Laktazės nepakankamumas kūdikiams

Laktozė yra angliavandeniai, kurie randami visuose pieno produktuose. Dauguma laktozės yra motinos piene, o mažiausiai - fermentuotuose pieno produktuose. Laktozė yra labai svarbi normaliam vaiko vystymuisi - jis teikia didelę dalį savo energijos poreikių ir prisideda prie smegenų vystymosi.

Už laktozės įsisavinimą įstaiga yra atsakinga laktazės fermentas. Jis skaldo laktozę į dvi sudedamąsias dalis: galaktozę ir gliukozę. Jei laktazės nėra (alaktazija) arba išleidžiamas nedideliais kiekiais (hipolaktazija), tada laktozė nėra suskaidyta ir neuždenka kūno. Ši būklė vadinama laktazės trūkumu.

Laktozės nepakankamumas yra dviejų rūšių. Labai reti pirminis (tikrasis) laktazės nepakankamumas. Pirminis laktazės nepakankamumas gali būti įgimta, kai laktazės trūkumas yra dėl genetinių priežasčių. Paprastai vaikui su pirminiu įgimtu laktazės trūkumu vienas iš vyresnių giminių taip pat kenčia nuo šios ligos.

Pirminis laktazės trūkumas taip pat vadinamas vadinamuoju trumpalaikis laktazės trūkumas priešlaikiniuose ar nesubrendusiuose vaikams - jų laktazės aktyvumas sumažėja dėl žarnyno neaugio. Šiuo atveju laktazės netoleravimas praeina laikui bėgant.

Tarp kūdikių yra daug dažniau antrinis laktazės nepakankamumas. Tai atsiranda dėl žalos ląstelėms, atsakingoms už laktazės gamybą, ir dažniausiai susidaro dėl ūminių ar lėtinių žarnyno ligų.

Kaip nustatyti, ar jūsų vaikui trūksta laktazės? Vienas iš pirmųjų ženklų yra vaiko pernešimas arba po jo. Pirmiausia kūdikis pradeda čiulpti godžiai, bet po kurio laiko meta krūtinės pradeda verkti ir spaudžia koją į jo skrandį.

Jei laktazės trūkumas progresuoja, yra padidėjusios dujos ir pilvo pūdymas, žarnyno kolikažai, rumblingas pilve. Taip yra todėl, kad neplautoji laktozė patenka į stambias žarnas dideliais kiekiais ir yra bakterijų auginimo vieta.

Išmatos su laktazės trūkumu skystis, putplastis, rūgštus kvapas, išvaizda kažkas panašus į mieles. Sunkiais atvejais vaikas sustoja svorio ar netgi pradeda prarasti svorį, nes laktozė nėra absorbuojama.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, specialūs testai. Dažniausiai tai yra išmatų analizėapie angliavandenius, taip pat koprogramą (išmatų rūgštingumo analizė ir riebalų rūgščių išlaikymas joje). Kartais yra laktozės kreivė, vandenilio tyrimas, o kraštutiniais atvejais - plonosios žarnos biopsija.

Kaip gydoma laktazės nepakankamumu? Su antriniu laktazės trūkumu pašalinti pagrindinę priežastį (liga, kuri lėmė tai). Gydytojas gali patarti laikinai sumažinti laktozės kiekį, kad atpalaiduotų lieknėjimo žarnyno gleivinė.

Ar tai reiškia, kad vaikas turėtų nutraukti pieno produktų tiekimą - motinos pieną ir pieno mišinius? Daugeliu atvejų, ne. Jei laktazės trūkumas kliniškai nepasireiškia (ty nėra simptomų, o diagnozė pagrįsta tyrimais), tuomet jūs galite toliau maitinti vaiką įprastu būdu.

Jei vaikas ir toliau paprastai priauga svorio, tačiau pastebimi kiti laktozės trūkumo simptomai, gydytojas gali paskirti Laktozės preparatai, kuris bus skiriamas vaikui prieš žindymą ar mišinį. Šį vaistinį preparatą turi skirti tik gydytojas, nesiversite savarankiško gydymo!

Jei vaikas nepatraukia svorio arba datos netenka svorio, gali būti patariama vartoti laktazę dalinis ar net visiškai pakeistas motinos pieno ar pieno mišinys mažai laktozės arba be laktozės mišiniai.

Kaip matote, antrinis laktazės trūkumas nėra toks baisus, koks gali atrodyti. Daugeliu atvejų net nereikia keisti kūdikio mitybos ar pokyčiai bus nereikšmingi. Gydytojas panaikina laktazę ir leidžia sugrįžti į įprastą dietą, kai simptomai išnyksta (normalizuotos išmatos, pilvo skausmas ir meteorizmas nebebus), svorio padidėjimas bus normalus, o angliavandenių išmatų analizė bus virš normos.